Prostatectomia Robótica: O que é, Como Funciona e Tudo o que Você Precisa Saber sobre o Procedimento
- Daniel Sucupira
- 8 de mai.
- 12 min de leitura
Atualizado: 26 de mai.
A Prostatectomia Robótica é uma das opções mais modernas e eficazes no tratamento do câncer de próstata. Utilizando tecnologia avançada, essa cirurgia permite maior precisão, menor risco de complicações e uma recuperação mais rápida para o paciente.
De acordo com a American Cancer Society, a cirurgia robótica representa mais de 90% das prostatectomias realizadas nos EUA, demonstrando sua eficácia e segurança. Além disso, estudos mostram que pacientes que realizam esse procedimento apresentam menor taxa de complicações e melhor preservação da função urinária e sexual quando comparados a métodos tradicionais.
Neste guia completo, vamos abordar desde o diagnóstico do câncer de próstata até a recuperação pós-cirúrgica, explicando cada etapa do procedimento e respondendo a todas as suas dúvidas sobre a Prostatectomia Robótica.
Leia também: Prevenção do Câncer de Próstata
O que é a Prostatectomia Robótica?
A Prostatectomia Robótica é um procedimento cirúrgico assistido por um sistema robótico controlado por um cirurgião altamente treinado. A técnica foi desenvolvida para oferecer uma abordagem mais precisa e menos invasiva para a remoção da próstata em pacientes diagnosticados com câncer de próstata.
O sistema robótico mais utilizado é o Da Vinci. Se quiser entender mais sobre como essa tecnologia funciona, leia nosso artigo sobre Como funciona o robô Da Vinci na prática. Esse sistema permite ao cirurgião operar através de pequenas incisões, controlando instrumentos cirúrgicos altamente precisos.
Como funciona a tecnologia robótica na cirurgia?
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Essa precisão reduz os riscos de complicações e melhora os resultados funcionais, especialmente na preservação da continência urinária e função erétil.
Onde é Feito o Corte da Cirurgia de Próstata?
A Prostatectomia Robótica é realizada por meio de pequenas incisões no abdômen, o que reduz o tempo de recuperação e minimiza cicatrizes.
Diagnóstico do Câncer de Próstata
Como Saber se um Câncer de Próstata é Maligno ou Benigno?
A confirmação do diagnóstico de câncer de próstata depende de exames específicos que avaliam o estado da próstata e a presença de tumores. O diagnóstico precoce é essencial para o sucesso do tratamento.
Principais Exames para Diagnóstico:
PSA (Antígeno Prostático Específico): Teste sanguíneo que indica alterações na próstata.
Toque Retal: Avalia alterações no tamanho, forma e textura da próstata.
Biópsia da Próstata: Coleta de tecido prostático para análise laboratorial.
Exames de Imagem: Ressonância magnética e ultrassonografia auxiliam no mapeamento da próstata e identificação da presença de tumores.
PET-CT com PSMA: Exame de alta precisão para avaliação da extensão da doença.
Leia mais sobre Como Diagnosticar o Câncer de Próstata
Principais sintomas do Câncer de Próstata
Aumento da frequência urinária, especialmente à noite.
Jato urinário fraco ou intermitente.
Sangue na urina ou no sêmen.
Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
Dor pélvica persistente.
Quais os tipos de cirurgia de Próstata?
Existem vários tipos de cirurgia para a próstata, dependendo da condição a ser tratada, do tamanho da próstata, do estado geral do paciente e da tecnologia disponível. As principais cirurgias incluem:
1. Prostatectomia Radical (Tratamento para Câncer de Próstata)
Indicada para pacientes com câncer de próstata localizado, essa cirurgia remove toda a próstata e, geralmente, as vesículas seminais.
Prostatectomia Robótica (Cirurgia Robótica Assistida – RARP)
Feita com auxílio de um robô cirúrgico, proporcionando maior precisão, menor perda sanguínea e recuperação mais rápida.
Técnica minimamente invasiva, com incisões menores.
Reduz o risco de disfunção erétil e incontinência urinária.
Prostatectomia Laparoscópica
Cirurgia minimamente invasiva, feita através de pequenas incisões no abdômen.
Sem o auxílio de robôs, mas com vantagens em relação à cirurgia aberta.
Prostatectomia Aberta (Retropúbica ou Perineal)
Realizada através de uma grande incisão no abdômen ou no períneo.
Menos comum hoje devido ao maior tempo de recuperação e risco de complicações.
2. Ressecção Transuretral da Próstata (RTU-P) (Tratamento para Hiperplasia Prostática Benigna – HPB)
RTU-P Clássica
Método padrão para tratar o crescimento benigno da próstata (HPB).
Feita por via endoscópica (sem cortes externos), removendo tecido obstrutivo para melhorar o fluxo urinário.
RTU-P a Laser (HoLEP, GreenLight, Thulium)
Procedimentos que utilizam laser para remover ou vaporizar o excesso de tecido prostático.
Técnica mais moderna, com menos sangramento e recuperação mais rápida.
3. Enucleação da Próstata a Laser (HoLEP)
Remove o excesso de tecido prostático com laser de hólmio, sendo uma alternativa moderna e eficaz à RTU-P para próstatas maiores.
4. Incisão Transuretral da Próstata (TUIP)
Pequenas incisões são feitas na próstata para aliviar a obstrução urinária sem remoção de tecido.
Indicada para próstatas pequenas a moderadas.
5. Prostatectomia Simples (Adenomectomia)
Para hiperplasia benigna da próstata muito volumosa (acima de 100 gramas).
Pode ser feita por via aberta, laparoscópica ou robótica.
6. Embolização da Artéria Prostática (EAP)
Técnica minimamente invasiva, sem cortes, onde se reduz o fluxo sanguíneo para a próstata, diminuindo seu volume.
Opção para pacientes que não querem ou não podem passar por cirurgia convencional.
A escolha do tipo de cirurgia depende da condição clínica do paciente e dos recursos disponíveis. Para câncer de próstata localizado, a prostatectomia robótica é uma das técnicas mais avançadas e com melhores resultados funcionais. Para hiperplasia benigna, a RTU-P a laser e a embolização são alternativas menos invasivas.
O que acontece com a remoção total da próstata?
A remoção total da próstata, conhecida como Prostatectomia Radical, é realizada para tratar o câncer de próstata localizado. Após o procedimento, algumas mudanças podem ocorrer no organismo do paciente:
Controle urinário: Pode haver incontinência temporária, mas a maioria dos pacientes recupera o controle da bexiga ao longo dos meses.
Função sexual: A preservação dos nervos responsáveis pela ereção depende do estágio da doença e da técnica utilizada. Em muitos casos, há recuperação progressiva com acompanhamento médico.
Mudanças hormonais: A remoção da próstata pode impactar levemente os níveis hormonais, mas geralmente não afeta de forma significativa a qualidade de vida.
Acompanhamento médico: Exames periódicos são essenciais para monitorar a recuperação e evitar possíveis recorrências da doença.
Benefícios da Prostatectomia Robótica
Principais vantagens da Prostatectomia Robótica
Comparada à cirurgia aberta tradicional ou à laparoscópica, a cirurgia robótica apresenta diversos benefícios.
Menos dor e desconforto no pós-operatório
Recuperação mais rápida e retorno mais breve às atividades diárias
Menor perda de sangue durante a cirurgia
Menos cicatrizes e redução do risco de infecção
Maior precisão na remoção do tumor, reduzindo o risco de margens cirúrgicas positivas
Melhor preservação da função urinária e sexual
Qual a cirurgia mais segura para a próstata?
A escolha da cirurgia ideal para o tratamento do câncer de próstata depende de diversos fatores, como estágio da doença, idade do paciente e estado geral de saúde. A Prostatectomia Robótica se destaca como uma das opções mais seguras devido à sua precisão e menor risco de complicações.
Comparação entre Prostatectomia Robótica, Laparoscópica e Cirurgia Aberta
A escolha entre a cirurgia robótica, laparoscópica ou aberta depende de diversos fatores, incluindo o estágio da doença, condição geral do paciente e recomendações médicas. Abaixo, detalhamos as principais diferenças entre essas técnicas.
1. Cirurgia Aberta
Técnica tradicional com grande incisão abdominal.
Maior risco de sangramento e infecção.
Tempo de recuperação mais longo (4 a 6 semanas).
Maior risco de incontinência urinária e disfunção erétil.
2. Cirurgia Laparoscópica
Menos invasiva que a aberta, com pequenas incisões.
Menor perda de sangue e tempo de recuperação moderado (2 a 4 semanas).
Menos precisão nos movimentos comparado à robótica.
3. Prostatectomia Robótica
Técnica mais moderna, com assistência de um robô controlado pelo cirurgião.
Maior precisão, resultando em menor risco de complicações.
Recuperação mais rápida (1 a 3 semanas) e menor dor pós-operatória.
Melhor preservação da função urinária e sexual.
Veja a seguir a tabela de comparação entre os tipos de cirurgia de próstata
Característica | Cirurgia Aberta | Laparoscópica | Robótica |
Tamanho da Incisão | Grande | Pequenas | Mínimas |
Tempo de Recuperação | 4-6 semanas | 2-4 semanas | 1-3 semanas |
Risco de Sangramento | Alto | Médio | Baixo |
Preservação da Função Urinária/Sexual | Menor | Moderado | Maior |
Tempo de Internação | 3-5 dias | 2-3 dias | 24-48 horas |
Necessidade de transfusão | Alta | Média | Baixa |
Mitos e Verdades sobre a Prostatectomia Robótica
Muitos pacientes têm dúvidas sobre a Prostatectomia Robótica e podem ser influenciados por informações incorretas. Abaixo, esclarecemos os principais mitos e verdades sobre o procedimento:
Mito 1: O robô realiza a cirurgia sozinho | Verdade: O robô é totalmente controlado por um cirurgião experiente. Ele apenas amplia a precisão dos movimentos, mas a decisão e execução são humanas. |
Mito 2: A cirurgia robótica é muito mais cara e inacessível | Verdade: Apesar de ter um custo mais alto, a cirurgia robótica reduz complicações e tempo de internação, o que compensa muito o investimento. |
Mito 3: A recuperação é igual à de outras cirurgias | Verdade: A recuperação da Prostatectomia Robótica tende a ser mais rápida, com menos dor e menor risco de incontinência e disfunção erétil em comparação com técnicas tradicionais. |
Mito 4: A cirurgia robótica não é segura porque é uma tecnologia nova | Verdade: A técnica é amplamente estudada e utilizada em hospitais renomados ao redor do mundo, com altas taxas de sucesso e segurança. |
Quanto custa a Prostatectomia Robótica?
O custo da Prostatectomia Robótica pode variar dependendo do hospital e equipe médica. Em média, o procedimento pode custar entre R$ 50.000 e R$ 150.000 no Brasil.
Fatores que influenciam o custo:
Equipe multidisciplinar altamente especializada envolvida no procedimento, incluindo cirurgião urologista, auxiliar cirúrgico, anestesiologista e enfermeiros especializados
Tecnologia utilizada
Hospital
Dias de internação
Exames e medicações pós-operatórias
Para mais informações sobre o procedimento e agendamentos, entre em contato com nossa equipe especializada.
Alimentação e cuidados pré e pós-operatórios
Cuidados pré-operatórios
Antes da cirurgia, o paciente deve seguir orientações médicas para garantir um procedimento seguro:
Evitar alimentos pesados e de difícil digestão nos dias anteriores.
Manter uma dieta equilibrada e rica em fibras para evitar constipação pós-cirúrgica.
Suspender medicamentos anticoagulantes conforme orientação médica.
Fazer jejum de pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
Alimentação e cuidados pós-operatórios
Após a cirurgia, a recuperação pode ser otimizada com uma alimentação adequada:
Aumentar a ingestão de líquidos, como água e sucos naturais.
Consumir alimentos leves e de fácil digestão, como sopas, legumes cozidos e proteínas magras.
Evitar cafeína, álcool e alimentos processados, que podem irritar o trato urinário.
Incluir fibras na dieta para prevenir constipação, especialmente durante o uso de analgésicos.
Outros cuidados incluem repouso adequado, fisioterapia pélvica e acompanhamento médico contínuo.
Como é a recuperação da cirurgia robótica?
A recuperação da Prostatectomia Robótica é geralmente mais rápida e menos dolorosa do que outras técnicas cirúrgicas. Os pacientes costumam apresentar menor tempo de internação e retomam suas atividades diárias com mais facilidade.
Primeiros dias: Recuperação inicial no hospital, com alta entre 24 e 48 horas.
Primeiras semanas: Redução gradual do desconforto, retorno ao trabalho leve em 1 a 2 semanas.
Controle urinário: A maioria dos pacientes recupera o controle da bexiga em alguns meses.
Função sexual: Dependendo do caso, pode haver recuperação progressiva da função erétil com acompanhamento especializado.
FAQ - Perguntas Frequentes sobre a Prostatectomia Robótica
A Prostatectomia Robótica interfere na vida sexual do paciente?
A cirurgia preserva, sempre que possível, os nervos responsáveis pela função erétil. No entanto, cada paciente responde de forma diferente. A reabilitação sexual pode incluir acompanhamento médico e fisioterapia pélvica.
A cirurgia robótica reduz o risco de incontinência urinária?
Sim, devido à maior precisão da técnica, a maioria dos pacientes recupera totalmente o controle urinário em poucos meses.
Quanto tempo leva para se recuperar totalmente?
A recuperação inicial leva 2 a 3 semanas, mas a recuperação completa pode levar até 3 meses, dependendo do paciente.
Como é a preparação pré-operatória para a cirurgia?
A preparação para a Prostatectomia Robótica envolve exames laboratoriais, avaliação cardiológica e ajustes na medicação, caso necessário. Além disso, o paciente deve seguir um protocolo de jejum e preparo intestinal antes do procedimento.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A Prostatectomia Robótica dura em média 2 a 4 horas, dependendo da complexidade do caso.
Como é o processo de alta hospitalar após a cirurgia?
O paciente geralmente recebe alta entre 24 e 48 horas após a cirurgia, dependendo da recuperação inicial. Antes da alta, nossa equipe médica fornecerá todas as orientações sobre cuidados domiciliares, uso de medicamentos e sinais de recuperação.
Quais são as principais recomendações para os primeiros dias em casa?
Evite atividades físicas intensas.
Mantenha uma dieta equilibrada e rica em líquidos.
Utilize roupas confortáveis para evitar pressão sobre a região operada.
Siga rigorosamente as orientações médicas para o uso de medicamentos e controle da dor.
Quando posso retomar minhas atividades diárias?
A recuperação varia para cada paciente, mas em geral:
Trabalho administrativo/home office: entre 1 e 2 semanas.
Atividades físicas leves: após 3 semanas.
Atividades intensas e esportes: após 6 a 8 semanas.
Dirigir: geralmente permitido após 2 semanas, conforme recomendação médica.
Como funciona o acompanhamento pós-operatório?
Após a alta, são realizadas consultas de acompanhamento para monitorar a recuperação e esclarecer dúvidas. A primeira consulta geralmente ocorre dentro de 7 a 10 dias após a cirurgia.
Onde é feito o corte da cirurgia de próstata?
Na Prostatectomia Robótica, as incisões são pequenas e localizadas na região abdominal, geralmente entre 5 a 6 cortes milimétricos, por onde são inseridos os braços robóticos e a câmera 3D. Essa abordagem minimamente invasiva reduz sangramentos, acelera a recuperação e diminui o risco de complicações.
O que é a Prostatectomia Radical?
A Prostatectomia Radical é um procedimento cirúrgico no qual a próstata é removida completamente, juntamente com as vesículas seminais. Essa técnica é amplamente utilizada para tratar câncer de próstata localizado, evitando sua progressão para outras partes do corpo. O procedimento pode ser realizado por via aberta, laparoscópica ou robótica, sendo esta última a mais moderna e precisa, reduzindo os riscos de complicações e melhorando a recuperação do paciente.
Quem opera a próstata não ejacula mais?
A Prostatectomia Radical remove completamente a próstata e as vesículas seminais, estruturas responsáveis pela produção do sêmen. Como resultado, após a cirurgia, o paciente não ejacula mais durante o orgasmo. No entanto, a sensação de prazer e a capacidade de atingir o clímax geralmente permanecem intactas.
É possível o homem viver sem a próstata?
Sim, é totalmente possível viver sem a próstata. A remoção total da próstata, conhecida como Prostatectomia Radical, é uma cirurgia realizada para tratar o câncer de próstata localizado. Após a remoção, o paciente pode ter algumas mudanças no organismo, como a ausência de ejaculação e possíveis alterações no controle urinário e na função sexual. No entanto, com acompanhamento médico adequado e reabilitação, é possível levar uma vida normal e saudável.
Fonte: National Cancer Institute
Como Escolher o Melhor Cirurgião para a Prostatectomia Robótica
A escolha do cirurgião certo para a Prostatectomia Robótica é fundamental para o sucesso do procedimento e a recuperação do paciente. Um profissional altamente qualificado pode garantir melhores resultados funcionais, menor risco de complicações e um pós-operatório mais tranquilo.
1. Experiência do Cirurgião
Número de cirurgias realizadas: Cirurgiões com ampla experiência em prostatectomia robótica geralmente apresentam melhores desfechos clínicos. O ideal é optar por profissionais que realizam um volume significativo de procedimentos anualmente.
Taxa de sucesso e complicações: Pergunte sobre os índices de incontinência urinária, disfunção erétil e outros riscos pós-cirúrgicos.
2. Formação e Especialização
Certifique-se de que o cirurgião tem treinamento específico em cirurgia robótica em instituições de prestígio.
A especialização em Urologia Oncológica é um diferencial importante no tratamento do câncer de próstata.
A participação em congressos internacionais e cursos de atualização indica um profissional atualizado com as melhores práticas médicas.
3. Hospital e Estrutura
O hospital deve contar com equipamentos de última geração, como o robô cirúrgico Da Vinci Xi, além de uma equipe multidisciplinar capacitada.
Escolha instituições de referência em urologia e cirurgia robótica.
4. Avaliações de Pacientes
Verifique depoimentos e avaliações em plataformas médicas como Doctoralia e Google.
Converse com ex-pacientes para entender suas experiências com o profissional e a equipe.
5. Comunicação e Empatia
Um bom cirurgião deve ser transparente, explicando riscos, benefícios e o processo de recuperação de maneira clara e acessível.
A preocupação com o bem-estar do paciente deve ser evidente desde a primeira consulta.
6. Acompanhamento Pós-Operatório
O suporte após a cirurgia é essencial para garantir boa recuperação e controle de possíveis efeitos colaterais.
Pergunte sobre a reabilitação urinária e sexual e o suporte oferecido durante essa fase.
7. Credibilidade Profissional
Verifique se o cirurgião é membro de instituições reconhecidas, como a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e entidades internacionais.
Publicações científicas, premiações e participações em estudos clínicos são indicativos de um profissional de destaque.
Resumo – Como Escolher o Cirurgião de Próstata Ideal?
✅ Opte por um cirurgião altamente experiente.
✅ Verifique a formação acadêmica e especializações.
✅ Escolha hospitais equipados com tecnologia avançada.
✅ Leia avaliações e depoimentos de pacientes anteriores.
✅ Priorize médicos que ofereçam acompanhamento próximo e personalizado.
Dr. Daniel Sucupira: Urologista Especialista em Cirurgia Robótica em Fortaleza
A Prostatectomia Robótica é um dos mais avançados tratamentos para o câncer de próstata, e sua eficácia depende diretamente da expertise do cirurgião.
O Dr. Daniel Gabriele Sucupira se destaca como uma referência nacional nessa área, unindo formação de excelência, vasta experiência profissional e um atendimento humanizado.
Formação e Especialização
Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC), Dr. Daniel aprimorou sua formação ao longo de 10 anos em São Paulo, completando residências em Cirurgia Geral e Urologia no prestigiado Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
Atualmente, cursa doutorado em Urologia Minimamente Invasiva na mesma instituição. Além disso, possui especializações em:
✅ Cirurgia Robótica
✅ Transplante Renal
✅ Urologia Infantil
Aperfeiçoou suas habilidades em centros de referência mundial, como:
📌 Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico – Milão, Itália
📌 Orsi Academy – Melle, Bélgica
📌 Memorial Sloan Kettering Cancer Center – Nova York, EUA
📌 University of Southern California – Los Angeles, EUA
📌 University of Miami School of Medicine – Miami, EUA
Experiência Profissional
Dr. Daniel já integrou equipes de prestígio nos melhores hospitais do Brasil, incluindo:
🏥 Hospital Sírio-Libanês
🏥 Hospital 9 de Julho
🏥 Hospital Vila Nova Star
🏥 Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Atualmente, atende em Fortaleza, trazendo o que há de mais moderno na cirurgia robótica, proporcionando tratamentos minimamente invasivos, de alta precisão e com rápida recuperação.
Destaque nas Avaliações dos Pacientes
Com 264 avaliações no Doctoralia e nota máxima de 5 estrelas, os pacientes do Dr. Daniel elogiam:
⭐ Atendimento humanizado
⭐ Capacidade de esclarecer todas as dúvidas
⭐ Profissionalismo e segurança no tratamento
Comunicação Clara e Acompanhamento Personalizado
Cada paciente recebe explicações detalhadas e acompanhamento contínuo, garantindo total segurança desde a consulta inicial até o pós-operatório.
A reabilitação urinária e função sexual são acompanhadas com atenção e cuidado.
Tecnologia e Inovação na Prostatectomia Robótica
A Cirurgia Robótica oferece precisão superior, permitindo uma recuperação mais rápida e um risco reduzido de complicações. Entre os benefícios desse procedimento, destacam-se:
✔ Menor sangramento e dor pós-operatória
✔ Menor risco de incontinência urinária
✔ Menos impacto na função erétil
✔ Recuperação mais rápida e retorno precoce às atividades
Se você ou um familiar foi diagnosticado com câncer de próstata e deseja saber se a cirurgia robótica é a melhor opção, agende uma consulta com o Dr. Daniel Sucupira.
Confie sua saúde a um profissional que une tecnologia, precisão e cuidado humanizado.