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Daniel SucupiraUrologia

Bexiga

Perda de urina: comum, mas não normal

Perder urina ao tossir, espirrar, rir ou fazer exercício, ou antes de chegar ao banheiro, muda a rotina e a confiança. Acontece com mulheres e homens, tem tipos diferentes e, para cada tipo, há tratamento.

Os tipos de perda de urina

  • Aos esforços: ao tossir, espirrar, rir, correr ou carregar peso. É a mais comum em mulheres, ligada a gestações, partos, menopausa e enfraquecimento do assoalho pélvico.
  • De urgência: a vontade chega forte e a urina escapa antes de chegar ao banheiro. Faz parte da bexiga hiperativa.
  • Mista: as duas juntas.
  • Depois de cirurgia da próstata: pode acontecer nos homens operados de câncer de próstata e costuma melhorar nos meses seguintes.
  • Por transbordamento: a bexiga não esvazia e a urina escapa aos poucos, como em algumas obstruções.

Como se avalia

A consulta identifica o tipo de perda, o quanto ela incomoda e o que piora. O exame físico, o exame de urina e o diário miccional ajudam. O estudo urodinâmico é indicado antes de algumas cirurgias e quando há dúvida sobre o tipo de perda.

Tratamentos

  • Fisioterapia do assoalho pélvico, primeira linha para a perda aos esforços em mulheres e útil também nos homens depois da cirurgia de próstata.
  • Ajustes de hábito: peso, tosse crônica, intestino preso, líquidos e cafeína.
  • Remédios, principalmente quando há urgência.
  • Procedimentos, quando o tratamento conservador não basta: há cirurgias para a perda aos esforços em mulheres e opções específicas para homens, escolhidas conforme o caso.

Absorvente diário resolve o constrangimento do dia, mas não trata a causa.

Falar sobre isso

Muita gente demora anos para contar a alguém que perde urina. Na consulta, o assunto é tratado com naturalidade e privacidade. Quanto antes a causa é entendida, mais opções simples existem.

Perguntas frequentes

Perder urina depois do parto é normal?

É comum, mas não precisa ser aceito. A fisioterapia do assoalho pélvico ajuda muitas mulheres, e há outros tratamentos quando ela não basta.

Homem tem incontinência urinária?

Sim, principalmente depois de cirurgias da próstata e associada à bexiga hiperativa. Há tratamentos específicos para homens.

Fisioterapia pélvica funciona?

Sim, é a primeira linha de tratamento para a perda aos esforços em mulheres e ajuda também na urgência. O resultado depende de regularidade e orientação adequada.

Precisa operar?

Nem sempre. A cirurgia é considerada quando o tratamento conservador não resolve e a perda incomoda. O tipo de cirurgia depende do tipo de perda e de cada pessoa.

Referências

Conteúdo educativo, não substitui a consulta. Responsável: Dr. Daniel Gabriele Sucupira, CRM-SC 44.526, RQE 30.259. Revisado em 14/11/2026.

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